《新手媽媽篇》認識腸病毒

我家老大Melody今年8月中才開始去上幼稚園，過了兩個禮拜好不容易度過了適應期，但竟然就得了腸病毒，得居家隔離至少一週，偏偏我又育嬰假才剛結束，上班第一天就遇到這個狀況，沒有支持系統的我們兩夫妻，只好硬著頭皮輪流向長官請假。

既然遇到了，就順便和大家分享腸病毒的相關資訊，也別忘了要時時提醒家中的寶貝要「常洗手」喔!

一、什麼是腸病毒?

腸病毒為一群病毒的總稱，包括23型A群克沙奇病毒、6型B群克沙奇病毒、3型小兒麻痺病毒、30型伊科病毒及最後發現的68至71型腸病毒等六十幾型，近年又陸續發現多種型別。臺灣全年都有腸病毒感染個案，以 4到9月為主要流行期。
腸病毒可以引發多種疾病，其中很多是沒有症狀的感染，或只出現類似一般感冒的輕微症狀，常引起之症狀為手足口病（hand-foot-mouth disease）、疱疹性咽峽炎（herpangina），有些時候則會引起一些較特殊的臨床表現，包括無菌性腦膜炎、病毒性腦炎、心肌炎、肢體麻痺症候群、急性出血性結膜炎（acute hemorrhagic conjunctivitis）等。

二、傳播方式:

腸病毒的傳染力極強，在家庭及教託機構育機構等處最容易傳播，可經由接觸或以飛沫方式感染幼兒而造成，也可能經由接觸無症狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫，或吃進被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染，玩具常成為幼兒間傳染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染而發病。傳染力始於發病的前幾天，在喉嚨與糞便都有病毒存在，而其腸道的病毒排出時間可以持續數週之久。一般而言，在發病後的一週內傳染力最高。

三、潛伏期:

腸病毒感染的潛伏期大約2至10天，平均約3到5天，發病前數天在喉嚨及糞便都有病毒存在，即開始有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強；而患者可持續經由腸道釋出病毒，時間可達8到12週之久。

四、發病症狀:

常見疾病	臨 床 症 狀	病 原 體
疱疹性咽峽炎	突發性發燒、厭食、嘔吐，咽部出現小水泡或潰瘍	A群克沙奇病毒（type1~10,16,22）
手足口病	發燒、有小水泡分布於口腔黏膜，四肢則常見於手掌及腳掌	A群克沙奇病毒（typeA16,4,5,9,10） B群克沙奇病毒（typeB2,5） 腸病毒71型
流行性肌肋痛	胸部突發性陣痛、合併發燒、頭痛及噁心、短暫嘔吐及腹瀉	B群克沙奇病毒
急性心肌炎	發燒、突發性呼吸困難、發紺、嘔吐、心跳加速	B群克沙奇病毒
急性淋巴結性咽炎	發燒、頭痛、喉嚨痛、懸雍垂和後咽部有白色明顯病兆	A群克沙奇病毒（typeA10）
無菌性腦膜炎及腦炎	發燒、噁心、嘔吐、頭痛、頸部僵硬、煩躁、睡眠不安穩	克沙奇、小兒麻痺及伊科病毒均有可能
發燒合併皮疹	呈現丘疹狀，偶有小水泡	克沙奇病毒及伊科病毒

五、治療及就醫資訊:

目前並沒有特效藥，絕大多數患者會自行痊癒，對於腸病毒重症患者之治療，只能採取支持療法。
如出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等腸病毒重症前兆，請務必立即送至大醫院接受適當治療，以免錯失黃金治療時間。

六、感染過腸病毒之後，有沒有免疫力？以後會不會復發？

得到某一種腸病毒感染以後，至少會持續有數十年的免疫力。所以對於同一種病毒而言，不會復發。但是有幾種腸病毒會引起同樣的手足口病或庖疹性咽峽炎，所以有的人會得到一次以上的手足口病或庖疹性咽峽炎。 →結論，可怕的是腸病毒很多隻，對其中一種有免疫力，對其他種不一定就有免疫力，所以得過腸病毒還有可能再得。

七、成人是否會感染腸病毒？症狀有哪些？

會，腸病毒的型別達多種以上，但大多數成人感染的症狀通常並不明顯，常見症狀如類似感冒症狀。

八、媽媽感染腸病毒可以餵母乳？

可以，但是感染腸病毒的媽媽可能透過接觸時傳染給嬰兒，所以建議不要直接哺餵母乳，可以把母奶裝在奶瓶，請健康的家人協助餵奶。

九、預防方法:

腸病毒的傳染力極強，但可透過簡單的衛生保健動作，有效降低感染的機會。腸病毒的預防方法如下：
1.勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。
2.均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。
3.生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。
4.注意居家環境的衛生清潔及通風。
5.流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。
6.儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。
7.新生兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。
8.兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。
9.幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。

漂白水消毒:

1. 不論是家裡或幼稚園環境消毒，建議使用500ppm濃度漂白水消毒。
2. 泡製方法：家庭用漂白水（濃度約5～6%）5湯匙（一般湯匙，容量約15～20cc）加入10公升的自來水攪拌均勻即可。至於10公升自來水估算方式，可以用1,250cc容量大寶特瓶，連續使用8瓶，就等於10公升左右。

十、經驗談:

我家老大Melody是2015年9 月1日的半夜開始發燒，但我還是先讓她和我先生好好的睡，一直到早上6點多量，發現是38度以上，才至急診掛號。

到了急診，檢查了喉嚨只看到紅紅的，於是醫師先做了快篩(判定是否為流行性感冒)，又因為有聽到老師有提到Melody上廁所上的很頻繁，也不知道是不是泌尿道感染，於是又驗了尿，後來檢查結果流感和尿液都沒有異常，於是急診醫師判定可能是感冒，便開了退燒藥就讓Melody回家了。但身為護理師的媽媽，我還是覺得不放心，因為「發燒」是身體一個機制，一定是哪裡有問題，才會啟動身體裡的發燒機制，總覺得光吃退燒藥不是辦法(加上Melody感冒已經是一週前的事了，已經好的差不多了呀?於是，晚上下班後，又趕緊帶到住家附近的小兒科診所，醫師一照喉嚨，便說是非常典型的腸病毒，因為喉嚨已經有2~3顆水泡跑出來了。(但這並不表示急診醫師誤判，而是早上的症狀還不是很明顯，臨床上常常遇到因為疾病的開始症狀還不是很明顯，因而無法在一開始就診斷出來，若是不知道的民眾，還會以為醫師很兩光，造成誤會，甚至有急診暴力就是這樣)

下圖為Melody的發病後第五天的水泡(已經好一些了)，到了發病後第二天是顛峰期，整個喉嚨都破了，胃口非常不好，因為很痛，所以不太愛張嘴，沒有拍到。

嘴破顛峰期，痛到坐在旁邊哭，好可憐…

於是，推算潛伏期3~5天，Melody應該是8/27~8/31這段期間被傳染，然後再回想這段期間去過了哪裡?接觸了哪些小朋友?(媽媽好像柯南)，但…這段期間只有去幼稚園，還有週末回鄉下祭拜婆婆，如此而已，所以最後推論從幼稚園被傳染的機率非常的大。 (但這也不表示幼稚園沒有做好清潔消毒工作，因為也有可能是其他幼童在別的公共場所被傳染，又將病毒帶到幼稚園傳染給其他同學。)

由於腸病毒屬法定第三類傳染疾病，故一經診斷，便會由醫師通報主管機關，而小朋友的部分，也必須要告訴老師，進行居家隔離，老師也會通報教育局及衛生所。

在Melody得腸病毒的時候， 醫師有說最好將兩個小孩分開隔離，因為我家小隻的媗才1歲1個月，怕若是得到，症狀會比較嚴重，雖然白天保母幫我們照顧小隻的，我們夫妻輪流請假照顧Melody，但晚上還是得在一起睡覺(雖然我們都將她們分開玩玩具，讓Melody戴口罩，家裡也都用漂白水消毒了)，但過了2天，換小隻的發燒燒到38.8度，過了4天，媗的手腳皮疹都跑出來了(肛門也有)，到了診所確定也是腸病毒。

醫師有說，如果出現重症徵象，或是完全吃不下飯(怕營養不夠或脫水)，就得要到大醫院就醫，飲食的話建議是冰涼的食物，如冰淇淋、布丁、鮮奶…等，沒錯，就是這些東西，可以提供孩子熱量，吃完記得刷牙就好，過渡期我們只求孩子能攝取足夠的水分和熱量，這時候不要再要求什麼不夠營養(家裡有長輩的有些也許會碎念)，如果真的怕營養不良，建議可以去買小安素冰在冰箱再給孩子喝，但最好先買一瓶讓孩子試喝看看，因為有些人不喜歡安素的味道，買多了不喝也浪費(小安素適用於1~10歲孩童，一瓶要價65~70元)，而除了安素，我家小隻的媗，我則是持續哺餵母乳，提供其免疫力，我家大隻的因為喉嚨太痛，剛好趁這個時候讓她離乳了(吃到4歲1個月，已經很厲害了) →小隻的不知道是不是因為還一直持續有在喝母乳，只有手腳皮疹及水泡，喉嚨破的倒是不厲害，只有兩顆水泡，而且胃口只有第一天比較不好，其他時間完全看不出來(我家小隻的胃口一直很好又不偏食，老大的就很偏食又瘦瘦的，不知道是不是營養不夠，免疫力比較不好，症狀就比較明顯。)

而且為了讓我家Melody養成洗手的好習慣，我在網路上買了一堆可愛擦手巾，每天洗，每天換，而且擺在適當高度，也因為這次的經驗讓她嚇到了(巔峰期喉嚨全破，痛到半夜會坐起來哭)，現在他自己上完廁所、吃東西前都會自己去洗手，出來還會讓我檢查。

而我家小隻的媗才1歲1個月，不可能自己去洗手，就由我們大人幫他洗，而且小寶貝現在是口腔期，什麼都往嘴裡塞，又愛吃手，記得常幫小寶貝洗洗手再讓她自己拿東西吃，外出的時候，就常用乾洗手或抗菌性濕紙巾幫她洗手，流行期間少到室內公共場所。

記得喔~

常洗手，病毒遠離我

十一、參考資料:

衛生福利部及病管制署(2011，12月26日) • 腸病毒Q&A • 取自:http://www.cdc.gov.tw/qa.aspx?treeid=5784355BFD011A1C&nowtreeid=3CE46EE1E741BB08

衛生福利部及病管制署(2015，3月24日) • 腸病毒感染併發重症 • 取自:http://www.cdc.gov.tw/diseaseinfo.aspx?treeid=8d54c504e820735b&nowtreeid=dec84a2f0c6fac5b&tid=900059B505FD76DF

衛生福利部及病管制署(2015，5月13日)• 傳染病防治工作手冊–腸病毒感染併發重症 •取自:http://www.cdc.gov.tw/professional/info.aspx?treeid=beac9c103df952c4&nowtreeid=15c3fe90cc42f3a0&tid=4DA83238EDB3AC35

【新手媽媽篇】寶寶的點心–無糖爆米香

一次偶然的機會，看到老公同學在給她家的寶寶吃這個當點心，一問之下，才知道是自己小時候也曾吃過的「爆米香」，但寶寶不適合吃甜食，所以經詢問老公的同學才知道，可以要求老闆留一些還沒加麥牙糖的「米香」（其實就是純米，經高溫像爆米花一樣爆開，所以沒有其他添加物，非常適合寶寶當點心），就變成入口即化的迷你米餅。
由於這種傳統點心已不多見，找了一段時間，終於昨天去買菜時剛好在高雄三民市場看到，一大袋才50元，我家那兩個寶貝吃的津津有味，所以來不及秤重@_@，但覺得這真的是不錯又便宜的點心，所以推薦給各位媽咪，可以給自己的寶貝吃吃看哦！^_^

《新手媽咪篇》寶寶飲食禁忌大整理

寶寶這個不能吃那個不能吃，天啊，實在太多了，我記不太起來耶!你是否跟我有一樣的困擾?為了造福大家還有方便我自己記憶，今天來個寶寶食物禁忌大整理，忘記的時候，就趕緊打開電腦或手機查詢這篇吧!

圖表代號說明

1 第一階段(5~6個月)

2 第二階段(7~8個月)

3 第三階段(9~11個月)

4 第四階段(1歲~1歲3個月，12~15M)

O 可以慢慢地餵食

X 不能餵食

r適當烹調後可以少量餵食

	第一	階段	可	食用
食物分類	5~6M	7~8M	9~11M	12~15M	說明
麵條	O	O	O	O	煮爛磨碎就可食用，義大利麵則建議9M大再食用。
水果 (但番茄、草莓、柑橘類除外)	O	O	O	O	若家族有過敏史的寶寶，番茄、草莓、柑橘類的建議滿週歲以後再食用。香蕉因鉀離子含量較高，量不要給太多。
冷凍 三色蔬菜	O	O	O	O	對上班族媽媽非常方便，沒有蔬菜的時候也很方便，加熱後磨碎就可食用，碗豆薄皮煮熟後要挑掉。
南瓜	O	O	O	O	南瓜甜甜的，小寶寶很愛，加在寶寶料理裡面，通常有加分的效果喔!
	第一	階段	少量	食用
食物分類	5~6M	7~8M	9~11M	12~15M	說明
起司粉	r	r	r	r	因為有鹽份，不可使用太多。 (起司的話則建議9個月以上再食用)
海苔	r	r	r	r	若是包壽司那種燒海苔，第一階段就可以食用，只要泡水就會變成糊狀。 但若調味海苔因為鹽分太高，不建議食用。
豆漿、豆奶	r	r	r	r	無糖豆漿可從第一階段開始用少量在料理中，但直接飲用最好等到第四階段。
砂糖	r	r	r	r	水果或蔬菜中就有自然的甜味，所以建議最好少用或不要使用。
油、奶油	r	r	r	r	使用植物性油脂比動物性油脂好。含鹽奶油要建議用量。
地瓜	r	O	O	O	地瓜因為容易脹氣，建議和米飯類食物共食，若是寶寶脹氣的很厲害不舒服，建議就先不要食用。

	第二	階段	可	食用
食物分類	5~6M	7~8M	9~11M	12~15M	說明
全麥片、燕麥片	r	O	O	O	麥片是極佳的副食品，富含鐵質和鈣質，好消化。 因富含纖維，建議6個月以上再餵食。
玉米片(無糖)	X	O	O	O	玉米片不但好消化，還能長期保存，一定要選擇沒有添加水果或砂糖的產品。
白肉魚	r	O	O	O	白肉魚脂肪含量少，自第一階段就能開始少量餵食。 要仔細剃除魚皮和魚刺並搗成泥狀，以利寶寶吞嚥，若是怕有小魚刺沒剃除乾淨，建議可以買鯛魚片來料理。
紅肉魚	r	O	O	O	寶寶習慣白肉魚後，就能開始餵食紅肉魚。 和白肉魚一樣，記得仔細剃除魚刺並搗成泥狀。
吻仔魚	r	O	O	O	鹽分含量較高，要用水先洗過煮過。 磨細後可從第一階段後半開始餵食。
海帶芽	r	O	O	O	這是指煮湯那種海帶芽，富含礦物質，若充分熬煮成糊狀，從第一階段就能餵食。 建議煮之前先以料理剪剪更小，方便料理後研磨。
蓮藕、牛蒡、竹筍	X	O	O	O	要先充分除去澀味，最好是煮到軟爛再磨碎食用。
菇類	X	O	O	O	充分煮爛、磨碎，在第二階段就能食用。 含有豐富纖維。烹煮食釋出的湯汁，也很適合飲用。
蛋黃	X	O	O	O	蛋白易引起過敏，故全蛋建議滿一歲以後再食用。 剛開始餵食蛋黃時，建議先從1/2湯匙開始餵起。
	第二	階段	少量	食用
食物分類	5~6M	7~8M	9~11M	12~15M	說明
鮮奶油	X	r	r	r	含大量脂肪，除烹煮時少量使用外，並不建議食用。
鹽	X	r	r	r	副食品是要讓寶寶認識食材的味道，所以不需要加鹽。 即使要加也要很少很少量，以免增加寶寶腎臟的負擔。
醬油	X	r	r	r	1小匙醬油其實就已經有0.9g的鹽，因此最好不要使用，若要使用加1滴就夠了，因為只是增加香味而已。
味噌	X	r	r	r	鹽味含量高，少量使用增加風味即可。
酒(料理用)	X	r	r	r	酒嚴禁作為寶寶的飲料。 若是調味使用少量使用可以，但要讓酒精完全揮發。
自來水	X	r	r	r	自來水一定要煮沸放涼再給寶寶飲用。
醋	X	r	r	r	不需要特別禁止使用醋，但寶寶可能不喜歡酸味。 若寶寶還能接受就可以少量使用。
雞肉、火雞肉	X	r	O	O	先從脂肪少的雞胸肉開始，或是將較嫩的雞腿肉去皮及多餘的油脂後剁爛。 雞肉烹調後會乾乾的，寶寶很難吞，建議剁爛絞碎再煮，或是煮完一定要磨細再餵。
牛、羊肉	X	r	O	O	等寶寶習慣雞肉後再開始餵食牛(羊)絞肉。選擇脂肪較少的瘦肉，煮到軟爛並磨細後再給寶寶食用。
100%純果汁	X	r	r	O	加開水稀釋或只是少量加入料理中。 蔬菜汁或番茄汁要選不含鹽分的。

	第三	階段	可	食用
食物分類	5~6M	7~8M	9~11M	12~15M	說明
優格 (全脂)	X	X	O	O	建議拌其他食品一起吃&建議食用無糖優格。
豆類、豆腐	X	X	O	O	食用前先用沸水快煮一下。
加工起司	X	X	O	O	含良質蛋白質和鈣質，是可以讓寶寶多攝取的食物。 但因含有鹽分，記得挑選低鹽的產品，並注意別餵得太多。
肝臟	r	r	O	O	最好使用新鮮的雞肝。
豬肉	X	X	O	O	即使是瘦肉，脂肪含量都較高，所以建議第三階段開始再開始從豬絞肉餵起。
糙米、五穀米	X	X	O	O	其實，儘量讓孩子少吃精緻的東西如白麵包、白米飯…等，如果孩子沒養成吃這些東西的習慣，將來可能會拒絕吃這些非精緻的食物。 建議煮爛後再給寶寶食用。
火腿	X	r	O	O	若是脂肪含量較少，無添加物的火腿，可自第三階段後半少量餵食。用水煮等方式加熱再餵食，不宜吃太多。 且此為加工食品，有時會添加防腐劑，建議最好少量食用。
青魚(如沙丁魚、秋刀魚)	X	X	O	O	含有對人體有益的魚油。 易腐壞，一定要選購新鮮的魚貨。
牡蠣	X	X	O	O	富含蛋白質，加熱後仍十分柔軟，是最適合做為副食品的貝類。 購買新鮮的牡蠣，並且要充分煮軟。
鮪魚罐頭	X	r	O	O	最好選擇無鹽、無由的鮪魚罐頭。 若是油漬的鮪魚罐頭，最好先用紙巾充分吸除油分，再少量使用。
豆腐皮	X	X	O	O	用沸水川燙除多餘油脂，剁細。 其實豆腐營養就可以取代，不一定要使用豆腐皮。 且此為加工食品，有時會添加防腐劑，建議最好少量食用。
油豆腐	X	r	O	O	同上。 切成易入口大小再餵食。
山藥	X	r	O	O	山藥可能使寶寶嘴邊起疹子，請特別留意寶寶食用後的狀況。 生山藥泥則要1歲半以後才可餵食。
	第三	階段	少量	食用
鮮奶	X	r	r	O	可以在料理中加入少量鮮奶。因為容易過敏，若要直接飲用，建議到寶寶1歲以後先稍微加熱再飲用。
番茄醬	X	r	O	O	番茄醬鹽分很高，即使在第三階段，一次也要限量在1小匙以下。 若是無鹽蕃茄糊
市售醬汁	X	X	O	O	醬汁中含有多種香料，味道較濃烈，在第三階段後半，可在料理中滴數滴作調味。
大蒜、生薑	X	X	r	r	對寶寶的腸胃太刺激了，所以要少量。
胡椒	X	X	r	r	可增進食物風味，及少量使用無妨。
美奶滋	X	X	r	r	宜少量使用。 因為是生蛋製作的，最好用在加熱料理中。
咖哩、咖哩粉	X	X	r	r	建議在變化料理味道食或增進寶寶食慾時才利用。 因為對腸胃刺激較強，建議微量使用。
乳酸飲料	X	X	r	r	有些含有極高的糖分，並不建議飲用。在不影響餐點和授乳的情況下，可以久久餵食一次。
礦泉水	X	X	r	r	寶寶若是攝取太多大人用的礦泉水，會對身體造成負擔，要特別留意。
冷凍調理食品	X	X	r	r	大都含有大量調味料和添加物，最好避免餵食。用熱水稍微燙洗，可少量餵食，但要避免經常食用。
調味包、鮭魚片	X	X	r	r	這種食品口味重，也有添加物，不建議可寶寶食用，若要食用建議混入稀飯少量調味。
醃漬品	X	X	r	r	含大量鹽份，且恐有食物過敏之餘，最好避免食用。若用沸水煮過、切碎，可餵食極少量。
布丁	X	X	r	r	市售布丁含大量糖分、脂肪和添加物，要控制在少量。 若是自己做的則第三階段就可以開始食用。

	第四	階段	可	食用
食物分類	5~6M	7~8M	9~11M	12~15M	說明
蝦、魷魚、章魚、螃蟹等海鮮類	X	X	r	O	因為容易過敏，且加熱後會變硬，建議1歲以上再食用。 選購新鮮食材，餵食後注意寶寶反應。
貝類	X	X	O	O	雖然營養價值高，但不易吞嚥，且加熱後會變硬，建議用碎再予食用。 生貝類有細菌病毒，不可以給寶寶食用。
魚板	X	X	O	O	含鹽量高，且此為加工食品，含添加物及防腐劑，最好少量食用。
香草香料	X	X	r	O	副食品以營養為主，儘量讓寶寶吃食物天然原味，不需添加香料，寶寶可能也不喜歡。
海苔醬	X	r	r	O	含有大量鹽分及添加物，最好別給寶寶吃太多。 可以在稀飯或湯裡加入及少許的量增加食物風味。
核果、花生	X	X	X	O	如果家族沒有花生核果類過敏史，可以在1歲以後給予，如果有家族過敏史，最好都不要給孩子吃花生類製品。不確定的話，最好等到4、5歲以後再給這一類食物。
	第四	階段	少量	食用
速食湯品	X	X	X	r	速食湯品含大量鹽分和添加物，可加水稀是少量餵食。 嬰兒的湯品最好還是自己煮比較好。
香腸、培根	X	X	X	r	因含較多脂肪和鹽分，建議用水煮掉一些鹽份再給寶寶少量食用。 含有添加物(硝酸鹽及其他化學成分)，不適合給寶寶吃太多。
蜂蜜	X	X	X	r	蜂蜜易含有肉毒桿菌和可能引起寶寶食物中毒的細菌，所以1歲以前不可餵食蜂蜜。
高湯粉、鮮味調味料	X	X	X	r	含鹽分和味精等添加物，還是儘量使用自製的高湯或嬰兒食品會比較適合。
碳酸飲料	X	X	X	r	糖分含量極高，要避免寶寶喝上癮，即使第4階段要給，最好只能給一口的量。
含果汁的飲料	X	X	X	r	含糖分和香料等添加物，1歲以前要避免。 可以讓寶寶喝嬰兒食品的果汁或自己榨的鮮果汁。
運動飲料	X	X	X	r	可餵食嬰兒用電解質的飲料(有專門在賣)，但大人的運動飲料對寶寶身體造成負擔，寶寶不宜飲用，若需飲用大人的運動飲料必須用開水稀釋。
市售茶飲、咖啡、紅茶	X	X	X	r	茶飲中含有咖啡因及添加物，要避免讓嬰幼兒飲用。
奶昔	X	X	X	r	含大量糖分和添加物，也太冰涼，不建議讓寶寶飲用。 地4階段寶寶頂多喝一口的量。
可可	X	X	X	r	含有糖及咖啡因，不建議給寶寶食用，若要餵食，建議用開水稀釋，少量餵食。
漢堡、披薩	X	X	X	r	含有大量油、鹽及添加物，儘量避免食用。 若是媽媽親手製作的，第4階段才能餵食。
炸雞	X	X	X	r	市售炸雞通常過鹹，且使用的油品通常堪慮，要避免食用。 若是媽媽自製的，除去麵衣並切成小塊再予食用。
炸薯條	X	X	X	r	市售炸薯條含大量油份及鹽份，且油品通常堪慮，最好不要食用。 若是媽媽自製的，第4階段可以餵食。
市售三明治、御飯糰	X	X	X	r	鹽分含量高，且含許多美奶滋。 御飯糰可能含有添加物及防腐劑，不建議寶寶食用。
壽司	X	X	X	r	生海鮮的壽司恐有食物中毒之虞，豆皮壽司、蛋壽司則可於第4階段少量餵食。
蛋糕	X	X	X	r	糖分和油脂含量極高，儘量不餵食，若要餵食，最好只吃1~2口就好。
巧克力	X	X	X	r	含大量糖分，寶寶可能會上癮，若要餵食，自第4階段以後要控制只給極少量。

	絕對	不適合	的食物
食物分類	5~6M	7~8M	9~11M	12~15M	說明
蓋飯	X	X	X	X	通常含有半熟蛋，恐引起寶寶中毒或引起過敏，並不適合寶寶食用。
泡麵	X	X	X	X	含有大量的鹽分、油和添加物，最好不要給寶寶吃。
泡菜	X	X	X	X	醃製品不建議寶寶食用。
冰淇淋	X	X	X	X	含大量糖分和脂肪，而且太冰，會刺激寶寶腸胃，最好不要餵食。 如果要餵食，第3階段以後偶爾餵食極少量。
果凍	X	X	X	X	凝膠類食物易引起寶寶過敏，避免在嬰兒期餵食。 蒟蒻果凍不易嚼爛，易卡在喉嚨造成危險。
零食	X	X	X	X	含有大量鹽分、糖分、油脂，不適合給寶寶食用，可以自製餅乾或以嬰兒餅乾來取代。
棒棒糖、糖果	X	X	X	X	含有非常多糖分，易造成蛀牙。且可能會不小心吞下去會有噎住的危險，嬰兒時期絕對避免食用。
芥末醬、辣椒粉	X	X	X	X	辣味太重、太過刺激。

參考資料:

王安琪(2011) • 守護寶寶健康的副食品，0~6歲嬰幼兒營養副食品和主食(34-35頁) • 台北市:朱雀文化。

積木文化編輯部 • 檢視88種寶寶副食品食物，健康寶寶副食品全書（94-98頁） • 台北市：積木文化。

劉慧玉等譯（2009）• 第五個月，新生兒父母手冊（297-327頁）（原著：Heldi. M., Arlene. E., & Sandee. H. 2003）• 台北市：遠流

《新手媽咪篇》台灣民俗傳統療法–收驚

老二媗媗一向是很好帶的，最近卻不知道為什麼，晚上會起來哭鬧好幾次，讓我已經好幾晚沒辦法好好的睡了。雖然當媽的我一直覺得媗應該是長牙不舒服導致的，直到前陣子出去的時候，一位媽媽和我聊天提到，要不要去收驚試試看?而因為我的信仰又剛好是道佛教， 加上過年期間，去廟裡拜拜兼安太歲時，廟公有跟我提到他們廟裡有在幫人家收驚，如果有需要的話可以過去，想想也好，就來去試試看吧。

收驚其實是一個台灣很常見的民間療法，所以應該很多媽咪都有聽過，自己小時候也曾去收驚過，但其實不是很懂，因此今天就想到以這個主題、找找資料，讓自己及有興趣的媽咪順便認識一下「收驚」。

一、何謂收驚?

收驚的對象一般是適用於受驚嚇或無由哭鬧的小孩，但近年來，受術者也不再侷限於兒童。(維基百科網頁說明)

小孩無緣無故啼哭不止、胃口欠佳不肯進食，情緒變得很不穩定、不願獨處黏著親人；大人心神不寧、記憶力不集中，不易入眠又不易睡醒。(行天宮網頁說明)
這些俗稱「拍著驚」的情形，都可以透過收驚科儀，安定心神，收攝魂魄，以求化解。

而於施術者來說，身分可為受術者的親人或施術人員（如道士、道姑、效勞生等）。前者收驚無一定程序或規矩，後者則有咒語式、 符籙式及香米式三種，差別僅是施術法器差異。

近現代後，也有人認為收驚為心理治療一部份，並將其歸類於傳統療法，並有其私人認證制度。

二、收驚的程序:

不論哪種術式的收驚，程序大約都是施者要先膜拜神祇（如媽祖、關帝君、呂祖師、觀音菩薩、清水祖師、土地公…等等）央請幫忙、再由施術人員唸咒語（讀文）及特定手勢。

不太會拜拜的人(像我，我都是跟著拜，所以其實不是很了解)，有網頁有教怎麼拜拜，在這裡順便跟不太會拜拜的人說明。

拜拜要說甚麼？怎麼說？順暢即可，要點包括如下：

1. 請安：ＯＯ（神明聖號）聖安

2. 報名：弟子００（姓名）

3. 資料：農（國）曆０年０月０日０時生（不知生時則說「吉時」）現住（地址）

4. 請求：今因００（說明事由）懇請００（神明聖號）保佑

5. 答謝：弟子００感謝００（神明聖號）保佑

6. 注意事項：事成之後是否要回來答謝或「酬神」不要隨便允諾

三、經驗分享:

我們去收驚的這天是一位道姑幫我們來施術，而因為我們這間廟是天公廟，所以道姑便請我們先買金紙及膜拜央請天公幫忙(要收驚的小孩一人備一份金紙，放天公的神桌上)，於是我們便先上樓膜拜天公，之後再到樓下大廳準備收驚(需要再備收驚用金紙，一樣一個小孩準備一份及用紅紙寫上小孩的生辰，一個小孩寫一張，不知道的爸媽，記得在家裡先查好，寫好後夾在金紙上。)

道姑說，有的時候其實是大人到外面不小心碰到不好的東西，所以直接幫我們全家一起施法(大人不用準備金紙，收驚前拿香向寺裡神明拜拜即可)，施法的尾聲，會請小孩在他的那份金紙上哈氣，但因為老二媗還不會哈氣，道姑說沒關係，塗一些她的口水在金紙上也可以，哈氣完便可到金爐燒金紙，燒完金紙之後會在頭上蓋上太極印就完成了。

 

結束後，道姑和我聊天了解一下怎麼會帶媗來收驚，我就說因為媗好幾個晚上都睡不好了，於是又給我兩張平安符，跟我說可以壓在媗和Melody的枕頭底下，如果再睡不好，可以把符燒掉，讓她喝一點點符水或是把符水倒在浴缸幫她洗澡也可以，再不行可以再去找她收沒關係。然後，道姑又跟我說，之前有個年輕爸媽也是帶小孩去收驚，詢問原因才知道原來那個爸爸喜歡去參加廟會，我說:「廟會?不行嗎?」他說其實廟會附近具有很多不好的靈，大部分因為運不好的人才會去廟裡拜拜，所以這些靈雖然看到廟不敢進去，但是都會在廟的附近伺機而動，所以最好不要帶小孩去參加廟會，也儘量不要去一些如王爺…之類的廟，原來是這樣，我又學到一課了。

我這才想到，可能之前帶媗去英國領事館，旁邊有十八王公廟，真的好像從那天去英國領事館回來之後就開始會晚上不好睡。而說也神奇，帶媗和Melody去收驚完的那個晚上開始，她們兩個真的睡得比較好了耶!(姊姊是因為不知道為什麼「灰」了好幾天，保母叫我們順便帶去收驚，收驚完真的神奇的突然變比較好一點)，所以我這個媽咪也得以好好的補眠數日了，自己的精神也因為可以好好休息終於變得比較好一點。

四、不收費收驚廟宇(部分參考行天宮網頁):

◎台北中山區(本宮) 行天宮(恩主公祖)

(因為筆者的娘家在台北，這也是筆者常去的廟宇，加上行天宮有自己的網頁，所以可以了解較多訊息，可提供住北部的媽咪做參考)

項目	說明
收驚費用	完全不收費
台北本宮電話	02-2502-7924
台北本宮地址	台北市中山區民權東路二段109號
北投分宮地址	台北市北投區中央北路四段18巷50號
三峽分宮地址	新北市三峽區嘉添里白雞路155號
交通訊息	如何前往可連結行天宮交通訊息網址有詳細說明http://www.ht.org.tw/re11.html
收驚時間	11:20~21:00 (除特殊日子暫停，詳見行天宮收驚說明網址http://www.ht.org.tw/re3-3.html)
如何收驚	由效勞生阿嬤施術。 先參拜，並央請恩主公幫忙(行天宮自103年已對外宣告為響應環保不點香、不燒金紙，所以雙手合十虔誠膜拜即可)，之後就可以去找效勞生阿嬤收驚(在走廊會看到很多人排隊那裡)。 效勞生阿嬤會問你的姓名，就開始施術了。
無法前往但想收驚的人	尤其是老人、病人、小嬰兒，可能無法前往，此時準備一件「有袖子」的居家上衣，交由效勞生阿嬤施術，經由阿嬤指示，回家穿著即可。

◎高雄仁武區 仁武天公廟(天公) 完全不收費

(由於仁武天公廟是我們前往的廟宇，所以知道比較多資訊，可以提供給需要的媽咪參考)

項目	說明
電話	07-359-9660
地址	高雄市仁武區高楠里後港巷145之2號
收驚時間	(由於是不收費義務性質，廟公說最好準時到，不然沒有人的話，道長、道姑就會離開去別的廟宇了。)
道姑	每週二、五 16:00(週二因為還要去別的廟宇幫忙，所以週二需15:00到)
道長	每週一、三、六 16:00(道長的FB是說14:00~18:00，但廟公是說大部分都是16:00會到廟裡，但道長的FB說可以另外約時間) 道長的FB  https://www.facebook.com/RWtiangong
如何收驚	請見本篇文章「經驗分享」處有做說明。
無法前往但想收驚的人	尤其是老人、病人、小嬰兒，可能無法前往，此時準備一件「有袖子」的居家上衣，交由道姑、道長施術後，回家穿著即可。 小孩除了可到場收驚外，可再多備一件衣服，道姑道長可再協助施術晚上睡覺時穿，幫助睡眠。

其他縣市可提供免費收驚的廟宇我就不清楚了，但歡迎知道的媽咪可以提供喔!

另外，除了上述這些廟宇是不收費義務性質之外，若是其他一般民間收驚是要給紅包的喔!(網路爬文了一下，約包200~1000元的都有，若是前往要給紅包的收驚壇或廟宇，可能先詢問一下比較好喔!)

《新手媽咪篇》簡易示範5~6個月副食品製作

自寶寶6個月大以後，寶寶的營養光靠母乳或奶粉已經不夠了，寶寶開始必須從食物上攝取所需營養，到一歲大時，這些食物就成了寶寶的主要來源。

現在食安問題日益受到重視，寶寶的食物也是，所以倒不如自己動手做；但是要怎麼做呢?有在上班的媽咪又該怎麼做呢?這裡簡單示範一些5~6個月副食品製作方式提供參考。

5~6個月這個階段的副食品只有一個秘訣，那就是讓食物好吞嚥、呈細滑的濃湯狀。

剛開始建議以穀類為主(如米、麥精)，且可以以母乳來做調配(不一定要用開水)，剛開始接觸副食品的寶寶吃的不多，所以建議是1~2湯匙米或麥精，再以母乳來泡開，母乳的量則是以可以把米、麥精可以調呈細滑的濃湯狀(有點像平時在喝玉米濃湯的那種濃稠度)，隨著寶寶食量增加再慢慢添加蔬菜和蛋白質類食品。

寶寶的稚嫩的消化系統難以消化肉類，所以建議到第二階段(7~8個月)再來餵食肉類，這時的副食品幾乎不必調味，只要讓寶寶品嘗食物原本的味道，如果要調味，建議也是極少量為原則。

寶寶剛開始還不太會咀嚼吞嚥，所以常常會有食物流出或吐出的情形，沒關係，只要慢慢地、耐心的餵，慢慢的寶寶就會漸入佳境了。

• 製作蔬菜高湯:
• 蔬菜高湯可做為副食品的湯底，可以利用冰箱現有的蔬菜來替寶寶製作，煮過的蔬菜也別急著丟，可以將煮爛的紅蘿蔔、馬鈴薯…等磨成泥，就變成食物泥了。

1. 首先，先將蔬菜去皮去根後切成約2~3等分，放入鍋內。

2.加水加到能蓋住蔬菜量後以中火加熱，煮開後轉小火慢慢煮，直到所有蔬菜變軟為止。

3.用濾網過濾蔬菜湯後，將煮過的蔬菜另外放涼備用。(煮到爛爛的如番茄、高麗菜、洋蔥…這種就不要留了，我試過一起放入打成泥，結果變得怪怪的，寶寶也不愛吃，建議葉菜類在要吃的時候另外川燙磨爛放入，不要一起在這時磨成泥，存放不易。)

4.蔬菜湯的部分儲存可以有二種方式

(1)放入這種冰塊盒(大創有賣，一個39元)，要使用的時候取出所需的量。

(2)放入夾鏈袋中(其實不必特地另外購買無菌袋，因為放進冷凍庫會變冰，通常要食用時會拿出二度加熱，加熱到高溫後已經又滾了一次)。

5.蔬菜的部分可以用調理機打成泥。

6.製作好後可以有下列三種儲存方式。

(1)分裝在副食品容器中(副食品容器為PP材質，食用前可以放到微波爐直接加熱後食用，且可重複使用，不需花錢一直買夾鏈袋，分裝又方便，有些還有刻度，裝起來的份量剛好是寶寶的食量可吃的。)

(裝好後放入冷凍庫保存狀)

(2)沒有買也沒關係，一樣可以放到夾鏈袋中後放冷凍庫保存。(放入前建議將副食品壓扁成照片那樣，以便可折取所需的量，保存起來也比較不會占空間)，放入冷凍約可保存一週時間，所以不要貪心，建議利用放假日，做一週的量冷凍保存起來，吃完了再做新的。

(3)副食品冷凍盒:這種冷凍盒也很方便，就是把副食品裝進袋中，再以這種冷凍盒依寶寶月齡的食量大小，可分成9等份、6等份、4等分、2等分等，要食用前也比較好折斷，然後再取出所需的量放在寶寶的碗再加熱即可。

放入冷凍庫狀

• 製作柴魚高湯
• 烹調副食品時經常要用到的高湯，可一次做多一點，放在冰箱冷凍保存，烹調大人料理或味噌湯的時候也能用。

1.在煮開的沸水中放入柴魚片，邊煮邊用筷子挑開，別讓其結成團，再次煮開就熄火。

2.在濾網上鋪上乾淨的棉布，家裡沒有棉布的話其實可以用寶寶的紗布巾或紙巾取代。

濾好的湯，好清澈。

3.跟蔬菜高湯一樣倒入製冰盒裡或夾鏈袋裡，放入冷凍庫保存。(約可保存一週時間)

• 稀飯製作方式
• 用電鍋煮大人的飯時，同時也可以煮寶寶的稀飯。

1. 米洗乾淨後放入小鋼杯。(圖片是我買貝親寶寶煮粥專用鋼杯，附有小量匙和內鍋有刻度顯示是10倍或7倍粥，沒買也沒關係，建議用鋼杯就好。

	月齡	米和水	的比例
		米	水
10倍粥	第一階段前半 (5個月)	1	10
7倍粥	第一階段後半 (6個月)	1	7
5倍粥	第二階段 (7~8個月)	1	5
4倍粥	第三階段 (9~11個月)	1	4
軟飯	第四階段 (1歲~1歲3個月)	1	3
乾飯	1歲4個月以上	1	1.2

2.將米洗好後，放入大人的飯鍋中間，照平時大人用電子鍋煮飯的過程煮。

煮之前

煮好了

3.將米磨碎，第一階段磨到完全沒有米粒，第二階段磨到快要沒有米粒。

4.一樣可以分裝在夾鏈袋中，每次折取所需份量出來煮。（約可保存一週）

• 冷凍蔬菜
• 寶寶的食物儘量新鮮現煮，沒有辦法的時候，可以像這樣（以花椰菜為例）

將花椰菜川燙後放入冷凍庫保存，每次取所需的出來加熱或烹煮。（因為花椰菜不耐放，所以買回來後儘快川燙後放入冷凍庫保存）

• 魚類（如吻仔魚、鯛魚，白肉魚較適合第一階段食用）
• 有些媽咪是將稀飯和食材煮好（如吻仔魚粥）一起放入冷凍，個人覺得魚類還是現煮比較好，加上也不確定寶寶或不會對其中一樣食材過敏，所以建議還是分開煮比較好。

一樣將吻仔魚或切好的白肉魚放入夾鏈袋以加扁方式保存，食用時折取要用的量出來煮。

要吃的時候，拿要用的量出來煮。（吻仔魚因為鹽分較高，記得先洗過及燙過。）

參考文獻：

積木文化編輯部 • 各階段食物軟硬度，健康寶寶副食品全書（12頁） • 台北市：積木文化。

《新手媽咪篇》幼兒居家安全

我家老大Melody在3個多月剛會翻身的時候曾經發生過從床上摔到地上的情形，我家床又是有上下墊那種，所以高度算滿高的，當時真的嚇死我和我老公了，我這個當護理師的媽更是愧疚，還好沒怎樣，但發生後那時還是新手媽咪的我才意識到幼兒居家安全問題，以下是介紹我們家的相關安全防護，提供給新手媽咪做參考。

ㄧ、客廳&臥室安全
下面這張圖是我家客廳地板，當初不知道先在網路上買了韓國進口的這款遊戲地墊，要價4千多台幣，後來到好市多才知道好市多也有買，而且好市多只賣2千多台幣，所以建議要買的媽咪可以到好市多採購，別像我一樣當冤大頭了。
個人非常推薦這款遊戲地墊，除了因為表層是防水材質，所以非常好清潔，要吸地板、拖地都可以直接清潔，而裡層是有點類似記憶床墊材質，踩下後會回彈，躺在上面或趴在上面玩都相當舒適。
筆者也曾買過不到1000元的泡棉遊戲地墊，但發現大部份這種泡棉式遊戲地墊較薄彈性也較差，還會有點吸水，所以一但打翻東西清潔起來比較麻煩。
或是也可以選擇巧拼，可以看到我們客廳地板其他區塊就是使用巧拼，但缺點是新買的巧拼大多有塑膠味，建議先放通風處待異味降低後再使用，清潔部份因為巧拼也是稍微會吸水，但巧拼跟泡棉式遊戲地墊相比好處是巧拼可以局部拆起來洗。

客廳地板

下面這張是小孩房的地板

小孩房地板

再來是主臥室地板（使用的是較厚的巧拼）

主臥室地板

由於小孩都是跟我們一起睡，加上我家床比較高，所以我家是還有另外買一張折疊式沙發椅，一方面可以放一些雜物，一方面也方便小孩上下床。

此外，由於我家媗媗是純親餵，睡覺的時候我又是躺著餵（奶睡），但寶寶其實不太適合和成人一起睡，一方面是睡覺時可能會不小心將被子蓋住寶寶，一方面可能會壓到寶寶，所以我乾脆把嬰兒床欄杆拆掉一側，與大床靠近，下面則也還是有巧拼和止滑墊，所以其實嬰兒床是固定牢固的（我有先試推，真的推不太開,中間無間距才算ok）
至於睡眠，其實醫界已有研究不適合訓練趴睡（即百歲派），各大醫學中心及健保局的預防針手冊都不推廣，筆者將在另一篇文章討論幼兒睡眠問題。

嬰兒床與大床貼緊，床下是巧拼和防滑墊

嬰兒床下方

此外，由於我家媗媗現在是學爬期，會到處亂爬亂啃，我怕我煮飯的時候她亂吃到一些東西，所以我家是另外購買一個遊戲床放客廳，或是我有同學是買安全柵欄，就是將小孩圍在特定區域也可以，看家裡的需求是哪一種。

遊戲床

這款遊戲床非常好收納，不到30秒就可以收成下圖，收起時在家也不太佔空間。

遊戲床收起狀

二、浴室安全
以前國中導師的家人聽說在浴室裡滑倒撞到頭，導致後來就往生了，自此之後，我個人非常重視浴室安全，於是，我們家浴室地板是有貼上防滑貼片，貼片的話我推薦3M的，因為曾經有貪小便宜去五金百貨買普通的，結果……有夠兩光，貼不到幾天就貼不住，3M的則還可以用刷子刷洗浴室地板，完全不受影響。

三、其他居家安全：
1.插座：
學爬期的小幼兒充滿好奇心，會到處伸手亂抓亂摸，為了預防她將手指伸入插座，很多地方都有在賣這種插座頭，建議可購買一些，使用在寶寶爬行所經之處的插座。

2.窗簾：
由於我們當初購屋時是含裝潢，所以窗簾也是建商附的，所使用的很多都是用繩索控制開關，但家中有幼兒實在不適合使用這種有繩索的，因為常聽到幼兒去玩繩索，導致發生窒息意外，若是還未裝潢的、未來預購買新屋的媽咪，建議使用手動拉開式的窗簾（需抓著窗簾布拉開），不然，可以像我這樣，將繩索綁起來，要使用的時候再打開。

將床簾繩綁高到幼兒抓不到的高度

3.窗戶：
由於我家是邊角棟，所以房屋3面都有窗戶，加上幾乎每個房間都是大窗戶，總數是9個窗戶，所以若是全用鐵窗價格恐怕不斐，因此我使用的是這款Guard日本安全鎖，一個小軌距的網路售價約台幣490元，和鐵窗相比實在是便宜很多，又好安裝。

它有兩款，一款是鑰匙型（和醫院的有點類似，鎖定後需要鑰匙才能開啟），但因為避免將來忘記把鑰匙收去哪，以至於無法開啟，所以我買的是安全鈕型，它就是你必須在一直壓著安全鈕的狀態，才有辦法旋轉打開。

實際使用狀況（可以自己決定窗戶可以開多大縫）

4.櫥櫃：
我和我先生是不喝酒的，但年節送禮難免會收到一些漂亮的酒，於是家裡還是有一個小酒櫥，但好奇的家中幼兒就會想去打開所有櫃子看看裡面有什麼，沒有危險物品的櫃子還好，但酒櫃或放有危險物品的櫃子則建議加裝這種櫥櫃安全鎖，以防幼兒任意開啟造成危險。

5.桌角：
記得小時候和我的大表妹玩，一時太high結果表妹跌倒自撞我娘家大理石椅，頭部流了很多血，還好我娘家離台北某醫院很近，趕快送急診，縫了好多針後才止血，所以，建議家中櫃子或桌角可貼上這種裁剪式泡棉，且稍微剪長一點，黏緊一點，否則家中的好奇寶寶會把它反覆的撕下來。

四、結論：
說了這麼多，但其實小朋友的教育還是最重要的，因為即便是設置了安全裝置，有時也還是不免會有意外發生，因為小孩總是調皮好奇的，比如說廚房就得跟他說刀子很危險，只有大人可以在廚房，小朋友會被湯燙到、刀子割到會流血；浴室裡水龍頭紅色是燙燙，不能自己轉，會燙傷……等太多了。
以上，提供給各位媽咪做參考囉！

《新手媽咪篇》幼兒副食品餐具及乳牙刷介紹

筆者初為人母的時候，曾經花很多錢買一些小朋友的東西，最後發現不實用而被丟在一旁，常常被筆者的老公唸說亂花錢，所以，這篇文章是我用過一些好用的餐具，提供給各位媽咪參考，希望你們別像我一樣，花了很多冤枉錢。（以下文章內圖片點圖可放大）

一、圍兜:

寶寶大概於出生後10週~3、4個月大左右開始流口水，長牙尤其會刺激口水分泌，這時候可以選購一些棉質圍兜，隨時可以擦拭口水，或是我有同事是用小毛巾圍在脖子也可以，且建議多買幾條，因為有時候流口水流的真的很誇張。(一般而言，寶寶約7個月大左右開始長出第一顆牙，不過牙尖卻可能在3個月大時就能稍稍瞧見；有的卻要拖到12個月大才會見牙，長牙的速度深受遺傳影響，所以如果夫婦兩人小時候長牙很早，則寶寶大概也如此。)

但若是6個月以上寶寶，有時候會對自己的食物很感興趣，會想自己試著吃，這時候建議用以下這款防水圍兜，因為(1)防水，不會暈染到下面的衣服，(2)下面有一個小袋子，掉下來的食物可以被這個小袋子接到，就不會掉了一地都是了。

二、食物調理器:

6個月以上寶寶因食物開始可以添加除了米之外的食材，但寶寶又沒有牙齒，所以這時候食物調理棒、食物調理器就是媽咪的好幫手了。

上圖為食物調理棒(可以把所有準備好的食材如魚肉、雞肉、花椰菜、波菜…等，隨便你要放什麼，依照寶寶合適年齡選擇食材後，放入容器再以調理棒打爛)

下圖則為貝親副食品調理組(有很多牌子可以選擇，只是筆者買的是貝親的)，可以使用(1)研磨部分:研磨如蘋果變蘋果泥，再用(2)濾網部分:如蘋果泥就變成蘋果汁，(3)榨果汁部分:可以用柳丁汁…等，(4)研磨棒:將已煮爛的食物壓成泥狀。

另外推薦一種咬咬樂，水果放進去就可以吃了，不用磨，因為咬一咬果汁會從咬咬樂的洞洞跑出來，外出的時候非常方便，但前提是軟質的水果如葡萄、木瓜…等。

三、餐具:

1.餵食湯匙:

寶寶的嘴巴因為不大，剛開始建議使用細長湯匙，以方便餵食。

下圖為Edison剛接觸副食品的幼兒用的湯匙叉子，不過較小幼兒副食品叉子材質是PP。

但筆者更推薦小茶匙(平時在吃甜點、泡咖啡用的)，因為一方面小茶匙小小的，好餵食，一方面小茶匙前面是平的，如果沒有帶料理剪刀外出時，可以利用湯匙前面的平面把食物切斷或切小塊，非常方便。較大幼兒則可選擇小湯匙，方便喝湯用。

2.碗:

碗的選擇則儘量選內裡是不銹鋼材質的，因為一方面不怕摔，一方面好清洗，且又耐熱、耐用。下圖為去costco買的不銹鋼餐具(但costco目前已無再進貨)，也可以買其他的牌子。

下圖為筆者當初買的combi餐具組，材質是PP，但餵食湯匙有一部分感覺是矽膠，故較不耐用，放久了，或用到易染色的食材(如紅蘿蔔)比較洗不掉，但筆者喜歡它的雙耳杯及小叉子，因為小叉子有檔板，不會讓剛開始使用餐具的寶寶過度伸入造成危險，但碗、小碟子筆者就覺得還好，因為PP餐具和不銹鋼餐具比起來，個人還是比較喜歡使用不銹餐具，如果真的要購買，建議不用買一整組，買自己所需的部分即可(有分開販售)。

3.叉子:

有些寶寶看到食物自己會躍躍欲試的想自己拿餐具吃東西，則建議可使用上述附有檔板之小叉子開始使用。

較大一點的幼兒，筆者則非常推薦Edison這個牌子的叉子，因為他有凹槽的特殊設計，使得幼兒在吃東西的時候插好的食物不會滑落，吃麵條的時候更是方便(不會掉)，像我家Melody很愛吃麵，這個叉子買了看她在使用就使用的很得心應手。

4.杯子、水壺:

筆者在副食品添加一文曾經提到，書上建議不要使用鴨嘴杯，因為有人研究會影響語言學習，書上建議直接練習用杯子喝﹝剛開始餵果汁的時候(6個月)可以以湯匙先小口小口餵﹞，到了8個月的時候，直接使用吸管，我家Melody是純親餵母乳小孩，所以從出生就不會喝奶瓶，但因為我當新手媽咪的時候不知道，還是有買過階段學習杯，後來發現根本不需要，到了8個月的時候，我家Melody就已經會使用吸管了，所以建議各位媽咪不要浪費錢，可以買下面這些東西，就可以轉換成吸管杯。

(1)防漏吸管杯蓋:

只要套在直徑7~10公分的杯子上，隨便你要什麼杯子，有把手也可以，瞬間就變成吸管杯。

(2)喝奶輔助吸管蓋:

把原本的奶瓶變成吸管杯(吸管插任何的吸管都可以，我都插便利商店給的吸管，哈)。

(3)寶特瓶用吸管蓋:

筆者帶Melody去日本旅行的時候，發現很多日本媽媽都是用這種，因為外出非常方便，只要把吸管蓋套到去便利商店買的任何保特瓶馬上就可以喝，只是台灣目前我只看到這個牌子的，去日本的時候看到很多小朋友用各種造型的，還有麵包超人的寶特瓶蓋哩，只是語言不通，不然超想問日本媽媽在哪買的。但因吸管頭材質是PP，用久了上面會有齒痕，所以我有買幾個備用，待舊的不堪使用時我就換新的。

(4)不鏽鋼學飲杯:

幼兒喝果汁類若杯子是PP材質的很容易染色，而且也不知道酸性果汁使用PP是否ok，所以筆者還是比較喜歡使用不銹鋼類，加上耐摔、好洗、耐用，所以推薦這款不鏽鋼學習杯，其實膳魔師也有出，只是筆者買的時候不知道，不然膳魔師的可能更不錯，因為膳魔師的還有保冷、保溫效果。

5.筷:

大約1歲多快2歲，叉子已經不能滿足小孩了，因為他也想像大人一樣使用筷子。

筆者非常推薦combi的學習筷，他和其他的學習筷不同(其他學習筷是套在指上)，他是一種類似握筆器的東西讓他練習，且好用，我家Melody試用約2～3次馬上就會使用了，且因為像握筆器，所以我家Melody握筆是正確的(不像有些小孩拿筆可能是整個手握)，有天我老公看到還覺得很神奇，想說他怎麼會正確握筆，其實….是拜我家學習筷所賜的啦!

6.食物剪:

寶寶因為需到2歲所有的乳牙才可能全部長出來，因此在這之前，咀嚼能力還不是那麼好，但是1歲半以上，基本上大部分的食物都能咬斷，但部分大塊肉類還是咬不斷，若外出去餐廳用餐的時候，有把食物剪刀就相當的方便。

筆者在嬰兒購物網站買到的是下面這把剪刀，是不銹鋼的，但老實說看起來實在是很像一般的剪刀。

現在3M有出寶寶食物剪，推薦給新手媽咪一個選擇，而且也不貴，一支199元而已，可以選購這一種。(我買的那時候還沒推出，但家中已經有一把寶寶食物剪了，所以沒有購買，但看起來不錯。)

四、椅:

吃東西必須是坐著吃，躺著吃容易嗆到這個原理相信大家都知道，大約4個月左右，寶寶就會坐了，要餵食的你不可能一直抱著小孩，而且剛會坐的寶貝，也容易坐不穩而東倒西歪，所以可以將小孩放在嬰兒車上餵

不然建議可買「幫寶椅」來餵食小孩，這種幫寶椅非常的方便，因為只要小孩4個月會坐的時候就可以使用，也很好清洗。再者，如果在家裡吃飯是在客廳的桌子，這種就很方便，如圖。

如果是在餐桌吃飯就可以買餐椅(圖片為Chicco的餐椅)

但家裡吃飯如果不是在餐桌，建議就不要買餐椅浪費錢了，因為他最後的命運就是變成這樣….

五、洗碗精:

有餐具就得洗碗，建議媽咪們買純天然洗潔精就好了，不要浪費錢買嬰兒專用洗潔精(那都是噱頭)，圖片只是舉例，有很多品牌可以選擇。

六、乳牙刷:

吃完東西就要刷牙，但…沒牙是要刷什麼牙?

其實一般的牙醫師都建議，小孩在第一顆牙長出前，可先將手洗乾淨後，再以手指捲無菌紗布 ， 用溫開水沾濕，擦拭嬰兒的牙齦。

而寶寶大約在3~4個月大的時候開始流口水，老一輩的說法是說因為準備要長牙了，牙齦會癢，雖然我不知道醫學上是不是真的是如此，但我家老二媗媗的確最近(快4個月)是一直有吃手的情形，且有時候不是吸手指是在咬手指（好像牙齦真的有不舒服這回事），所以筆者很推薦貝親這款階段性乳牙刷組，因為他有一個檔板，可以避免寶寶過度伸入造成危險。

使用實際情形如下:(示範者小女兒媗媗3M28D)

也有這種

其實上述兩種都類似固齒器。
除了貝親之外，Richell也有出有檔板的階段性乳牙刷

除了紗布之外，也有這種指套牙刷可選擇

再長大一點，則建議階段性買牙刷，台灣的幼兒牙刷老實說設計的沒有很好，因為他就只是寫幼兒牙刷，但刷毛的排數卻是不管多大都一樣，日本的牙刷就有分年齡不同，排數不同，使媽咪在幫寶貝清潔時，較易深入後面的臼齒，台灣也有進口日本幼兒牙刷，但因進口，所以價錢當然較貴，建議去日本玩，或有人要去日本時可以託買，因為在日本買非常便宜，大約一支30幾元台幣(台灣買約要50~60元，甚至更貴)

別小看嬰幼兒乳牙保健，老一輩的常會說乳牙掉了會再長出來，殊不知其實恆齒已在乳齒下面，乳牙重要性如下:

• 乳 牙 會 指 引 恆 牙 的 生 長 方 向 ， 使 恆 牙 長 在 一 定 的 位 置 上 ，如 果 乳 牙 太 早 拔除 ， 恆 牙 會 找 不 到 方 向 生長 ， 容 易 長 歪 。
• 乳 牙 一 旦 蛀 到 牙 齒 之 間 的 臨 接 面 ， 則 整 顆 牙 齒 變 小 ， 導 致 旁 邊 的 牙 齒 ， 生 長 位 置 移 動 、ㄇ傾 倒 ， 使 恆 牙 排 列 變 得 不 整 齊 ； 甚 至 佔 據 生 長 空 間 ， 恆 牙 因 而 長 不 出 來 。
• 蛀 牙 若 非 常 嚴 重 ， 細 菌 甚 至 會 由 乳 牙 蛀 洞 進 入 牙 根 底 端 ， 感 染 恆 牙 牙 胚 ， 導 致 恆 牙 的 發 育 產 生 病 變 、 畸形 。
  乳 牙 與 恆 牙 一 樣 負 擔 咀 嚼 功 能 ，如 果 沒 有 健 康 的 乳 牙 來 嚼 碎 食 物 ， 將 會 增 加 嬰 幼 兒 腸 胃 的 負 擔 ， 營 養 的 吸 收 也 不 好， 發 育 因 而 受 影 響 。
• 發 音 也 需 要 牙 齒 的 幫 助 ， 如 果 乳 牙 蛀 掉 太 多 ， 會 影 響 幼 兒 學 習 發 音 ， 學 習 效 率 降 低 。

七、餐具建議使用時程(懶人包):

項目	細項	建議使用時程
圍兜	棉質	4個月以上
	防水圍兜	6個月以上
食物調理棒 食物調理器		6個月以上
餐具	餵食湯匙	4個月以上
	碗(不銹鋼餐具)	4個月以上
	叉子	5個月以上(建議選有附檔板的學習叉)，Edison 學習叉子則建議1歲半以上,Edison學習叉pp材質的則建議5個月以上。
	杯子、水壺: (1)防漏吸管杯蓋、(2)喝奶輔助吸管蓋、(3)寶特瓶用吸管蓋、(4)不鏽鋼學飲杯。	8個月以上
	筷	2歲以上
	食物剪	1歲以上
椅	幫寶椅	4個月以上
	餐椅	6個月以上
乳牙刷	紗布、指套型乳牙刷	出生適用
	貝親乳牙刷	4個月以上

八、參考文獻:

德恩奈醫師專欄(2014,11月24日) ● 嬰幼兒口腔保健 ● 取自:http://www.day-night.com.tw/doctor/index-2.htm

劉慧玉等譯（2009）• 第五個月，新生兒父母手冊（304頁）（原著：Heldi. M., Arlene. E., & Sandee. H. 2003）• 台北市：遠流

《新手媽咪篇》幼兒副食品添加

當寶寶逐漸長大，就必須添加副食品，一方面提供奶類所不足的營養，另方面訓練咀嚼吞嚥，為一生的營養攝取做準備。

一、添加副食品:

在添加副食品前，請媽咪掀翻開打預防針的那本「兒童健康手冊」添加副食品單元閱讀一下，懶得閱讀的，我在此直接向各位報告重點，

以下是添加副食品的一些原則:

1.何時開始添加副食品?

(1)國民健康局建議純哺餵母乳至6個月大，之後必須添加副食品，並可依母親與寶寶的意願與需要，繼續哺餵母乳至1歲或2歲以上，哺餵母乳宜以親餵為原則。

(2)寶寶出生後4個月內不建議添加副食品，純母乳哺育到6個月後應添加副食品，若有以下狀況，可以考慮提早在滿4個月後開始添加副食品，包括:

a.純餵到6個月實在有困難。

b.母親奶水量明顯降低。

c.寶寶顯得吃不飽。

d.寶寶有主動要求其他食物的表現(看大人吃其他食物時很有興趣，伸手來抓、抓了放進嘴巴)。

2.添加副食品有哪些秘訣?

(1)應以較少引起過敏的食物為優先，建議由穀物(如米粉、較稀的粥)開始添加。(有市售嬰兒專用米精、麥精可提供上班繁忙，無法自己煮的媽咪方便使用，但不建議食用市售「米阿乎」(麵茶、米麩等)因為裡面可能添加其他香料如糖、麵粉…之類的，且製成過程也不知是否乾淨，故不適合讓嬰幼兒食用。)

(2)開始餵食糊狀食物(如米糊、果泥等)時，應以湯匙餵食，避免將食物加入奶瓶內一起餵食。

(3)每次只添加一種新食物，由少量(1~2湯匙開始)，逐漸增加，觀察3~7天，如無長紅疹、腹瀉、嘔吐等症狀，則可以繼續餵食。若出現以上的身體反應，則應暫停該食物1~2個月後再嘗試，或向醫師諮詢。

(4)選在寶寶較餓的時候餵食(例如吃奶前1小時)較易成功，下一餐何時吃奶可視副食品吃了多少而作彈性調整。

(5)餵食時應讓寶寶斜躺，面對面餵食。寶寶會坐了以後，則應讓他坐穩確保安全，勿追逐餵食。

(6)如寶寶拒絕張口、將頭轉開或哭鬧起來時，勿強迫餵食；可暫停1~2星期後再試。

(7)如寶寶僅露出皺眉和嫌惡表情，並未明顯拒絕時，可能只是不習慣新的食物，應多嚐試幾次，讓他習慣，勿輕易放棄。

(8)餵食時的氣氛應保持輕鬆愉快，如果吃飽了就應該停止、不要強迫寶寶將準備的食物全部吃完。

3.添加副食品應注意什麼?

(1)儘量給予嬰兒各種類食品，以確保營養足夠，並提高未來對各種食物的接受性。

(2)製作副食品時應注意衛生，勿添加調味品。(讓寶寶儘量吃食物的原味，且嬰幼兒腎臟尚未發展成熟，即便是較大的幼兒，也不宜放太多鹽巴調味。)

(3)市售罐裝嬰兒食品應避免選用添加有澱粉等賦形劑的產品，以免攝取不必要的熱量。購買時應注意有效期限及適用年齡，吃不完的食物應置於冰箱內，並在3天內食用完畢。(筆者外出時會購買這種嬰兒父食品罐頭，其實非常的方便，但建議購買可信譽的國外品牌，而且聽從國健局的建議應避免選用添加有澱粉等賦形劑的產品，注意有效期限及適用年齡，吃不完置於冰箱3天內食用完畢。)

(4)寶寶的大便中若出現未消化的食物如豆子或玉米的皮、蔬菜的纖維等，都是正常的，不必因此停止餵食。

※(5)因蜂蜜偶含肉毒桿菌芽孢，而1歲以下的嬰兒，因免疫系統及腸道菌從未健全，應避免餵食蜂蜜，減少造成肉毒桿菌中毒的風險。

4.添加副食品的重點時程:

(1)6個月大以後，開始訓練寶寶使用杯子。(不建議買鴨嘴之訓練水杯，筆者老大Melody用了流了一堆水在外面，也容易嗆到，「新生兒父母手冊」一書更提到，經常使用鴨嘴杯的寶寶語言發展會較慢，甚至會有暫時性的語言障礙，甚至有理論提出因為鴨嘴杯不像一般用杯子或吸管喝東西，使用鴨嘴杯無法讓口部肌肉練習發音所需運動，故筆者建議直接用吸管杯，幼兒餐具請見《新手媽咪篇》幼兒副食品餐具介紹。)

(2)6~8個月左右，可以讓寶寶練習自己拿著餅乾或烤過的土司吃。

(3)9~10個月大時，提供約一小口大小，較軟的食物，也可以讓寶寶用手抓著吃。

(4)副食品吃得多，奶量自然隨著減少。依照世界衛生組織的建議，喝母乳的寶寶，在6~8個月時，一天至少應吃2次副食品，9個月以後則一天至少吃3次副食品；對於沒有母乳的寶寶，則6個月，一天至少要吃4次副食品或配方奶，以維持寶寶足夠的能量攝取。

 

二、副食品製作原則：
（因為筆者不太會煮飯，這本書簡直是筆者的救星，強力推薦給大家）

三、寶寶副食品建議時程表(懶人包):

月份	建議餐數	食物內容	照片(有很多品牌，圖片為任意舉例)
4~6個月		米精、麥精、較稀的粥
6個月	一天吃2次	全麥片、燕麥片、蘋果汁、香蕉、梨子、桃子、碗豆、胡蘿蔔、青豆、地瓜、南瓜、小餅乾
7~8個月	一天吃2次	雞肉、火雞肉、羊肉、牛肉、蛋黃
9個月	一天吃3次	優格(全脂)、起司、義大利麵、豆類、豆腐

四、文獻參考:

行政院衛生署國民健康局(2013) ● 添加副食品，兒童健康手冊(54-55頁) ● 新北市:衛生署國民健康局。

劉慧玉等譯（2009）• 第五個月，新生兒父母手冊（97頁）（原著：Heldi. M., Arlene. E., & Sandee. H. 2003）• 台北市：遠流。
積木文化編輯部 • 各階段食物軟硬度，健康寶寶副食品全書（12頁） • 台北市：積木文化。

《新手媽咪篇》孕媽咪穿著

想要懷孕的媽咪，當你看到驗孕棒的兩條線，是不是超開心的?但是，可別失心瘋的開始狂買孕婦裝，因為孕婦裝….一點都不實穿，現在的媽咪頂多生兩胎就不生了，也就是說，再加上懷孕初期其實還穿不到孕婦裝，所以真正穿孕婦裝的時間可能才5~6個月，兩個寶貝加起來也才穿一年，然後就穿不到了，真的是粉可惜，所以今天筆者跟大家聊聊孕媽咪的穿著，可以省下一筆治裝費。

筆者因為沒有水腫的情形，所以其實懷孕前3~4個月，基本上都是穿自己原本的衣服，等到肚子慢慢大的時候，可以選擇購買娃娃裝(至少生完以後還能穿)

筆者懷老大時，懷孕4個月的照片（原本就在穿的衣服）

懷老大懷孕31週，穿原本的衣服（前提是無水腫）

但是我還是有四套孕婦裝，兩件短袖，兩件長袖，原因：穿去喝喜酒用的

我只有四件孕婦裝，這是其中一件

那水腫或懷孕期間我到底穿什麼呢？
大多是那種寬版上衣（因為以後也能穿），或是我有同事更省，她穿老公的上衣（前提是老公也稍微有點胖胖地😁）

或哺乳衣，因為生完還能穿，外出哺乳又方便

懷孕5個月，遊日本京都，上衣哺乳衣，褲為孕婦褲

（改天再來寫《大肚+帶小孩出國》篇，敬請期待）

那肚子大了怎麼可能還穿原本的褲子，所以囉！我只買孕婦褲，因為生完還能穿，請看

照片拍攝時已生完老二媗媗三個月

孕婦褲有很多款式

生完都還能穿

鈕扣式調整肚圍

參考一下囉☺

《新手媽咪篇》如何預防媽媽手

新手媽媽因為抱小孩的關係，最常遇見有媽媽手的情形，也就是常抱小孩的那手有腕關節及大姆指疼痛的情形，嚴重的話變成不太能抱小孩。
筆者在生完老大的時候，就曾經因為“媽媽手”，兩度去骨科診所於腕關節局部注射類固醇，後來從筆者工作的醫院骨科醫師口中得知，於腕關節注射藥物需要有一定的經驗，因為倘若注射不當，不僅手沒有好，還會腫一包在注射部位。
後來筆者利用一些方法，讓妳不必看醫生，也可以有效的改善媽媽手的情形，請看我的經驗篇吧！

一、認識媽媽手：
首先，和大家簡單介紹一下媽媽手的原因。

圖片來源： http://www.lighten.org.tw/light/index.php/medicine/2012-10-08-08-11-27/522-t199-
媽媽手是因為外展姆長肌和伸姆短肌的腱鞘炎，平時這兩條肌肉主要是在做姆指伸展及外展的動作。這兩條肌肉常因為做出抓、握、捏或打電腦等這些動作去刺激它而產生發炎，而由於大多出現在家庭主婦或新手媽媽身上，於是才叫「媽媽手」，所以，如果新手好爸爸常抱小孩或打電腦，也有可能出現「爸爸手」（我老公疑似就有爸爸手，因為除了幫我抱小孩，他的工作很常需要打電腦）。

二、媽媽手的症狀：
手腕近姆指側有疼痛，甚至可能有腫脹情形，也因為痛，嚴重時可能使不上力，對要做家事和照顧小孩的媽媽來說十分的困擾。

三、如何治療媽媽手：
1.熱敷：主要是減緩不適感。
2.電療：主要是止痛、消腫，促進血液循環。
3.超音波治療：促進血液循環，排除有害物質，避免雜質沾黏受傷肌肌腱。
4.固定法：減少受傷部位疼痛頻率，讓肌肉有效休息。

上圖是一般醫療用品店就買的到的護腕。
下圖是復健科常見的「副木」（效果比護腕好），但需要到復健科製作

圖片來源： http://www.show.org.tw/headline_detail.asp?no=131

5.注射類固醇：但不當注射可能造成肌腱斷裂，所以需要有經驗的醫師施打較佳。
6.開刀：上述方法都無法改善才會考慮。

四、如何預防媽媽手？
1.爸爸媽媽輪流抱：
減少獨自一人抱小孩的負擔。
2.反手抱：
何謂反手抱呢？這是我個人的經驗，長期手腕內彎造成肌肉群疲勞，

長期手腕內彎造成肌肉群疲勞

此時可改變手腕彎的方向抱小孩，讓對側肌肉群收縮，內側肌肉群放鬆，就是我說的反手抱（此為個人經驗，發現以此方法真的可以改善，當然，是指輕微媽媽手的時候，嚴重的時候，還是建議找醫師求治喔！）

3.換手抱：
大部份的人都習慣以左手做主要抱小孩支托手，因為右手可空出來做事，但這樣容易使單手工作量過重，造成疲勞，建議可以右手輪流為主要支拖手，減少單手負擔。
4.換姿勢抱：
將寶寶抱為立姿，寶寶屁股坐在抱的那手手臂，而抱的那手搭到另外一手，減輕抱的那一手的負擔（注意！！若未滿4個月的寶寶，因頸部仍無法硬挺，故另一手記得扶著寶寶的脖子，圖片因為了要示範，故以小兔示範，才有辦法拍照）。

5.用偝巾：
減少手的負擔，且用偝巾兩手就可空出來做事，很方便。

圖為老大Melody快1歲時，若未滿4個月請採橫向偝法，或是可適用於新生兒之偝巾。

參考文獻：
朱終勛（2014,10月22日）• 媽媽手 • 取自： http://www.lighten.org.tw/light/index.php/medicine/2012-10-08-08-11-27/522-t199-
張智翔（（2004，12月）•  媽媽手不只媽媽有 •取自： http://jtfhealth.pixnet.net/blog/post/31931252-%E3%80%8C%E5%AA%BD%E5%AA%BD%E6%89%8B%E3%80%8D%E4%B8%8D%E5%8F%AA%E5%AA%BD%E5%AA%BD%E6%9C%89